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	8.1 \| Definição
	Lesão decorrente da acção do calor, frio, produtos químicos, corrente eléctrica, emanações radioactivas e substâncias biológicas (animais e plantas). São exemplos de queimaduras: • Contacto directo com chama, brasa ou fogo; • Contacto com gelo ou superfícies congeladas; • Vapores quentes; • Líquidos quentes ou em ebulição; • Sólidos super-aquecidos ou incandescentes; • Substâncias químicas (ácidos, soda cáustica, fenol, nafta, etc.); • Emanações radioactivas; • Radiações infravermelhas e ultravioleta (em aparelhos de laboratórios ou devido ao excesso de raios solares); • Electricidade; • Contacto com animais e plantas. Ex: animais: larvas, medusa, água-viva e alguns sapos; plantas: Urtiga.
	8.2 \| Gravidade das queimaduras
	Para avaliar a gravidade das queimaduras é necessário ter em conta: 1° - A causa da queimadura; 2° - A extensão da superfície corporal queimada; 3° - A profundidade da queimadura; 4° - O local da queimadura; 5° - A idade da vítima.
	8.3 \| Causas das queimaduras

	As queimaduras podem ser provenientes de vários tipos de acidentes: • Queimaduras pelo calor O calor pode ser húmido, como o calor de vapor ou de água a ferver, ou seco como o calor de fogo ou qualquer objecto quente como metal, vidro, etc. • Queimaduras químicas São comuns na indústria as substâncias químicas que causam queimaduras graves: ácidos (ácido clorídrico e ácido sulfúrico), alcalinos/bases (soda cáustica). • Queimaduras Eléctricas A electricidade queima, não só no ponto de contacto ou entrada no corpo, mas, também, no trajecto e no local de saída. Para além disto, o chamado «choque eléctrico» pode provocar paragem ventilatória ou uma alteração cardíaca muito grave que tem o mesmo efeito que a paragem cardíaca. • Queimaduras por radiações As radiações mais comuns são os raios ultravioleta (que existem na luz solar), os raios X e as produzidas por substâncias radioactivas.
	8.4 \| Extensão das queimadura
	Para determinar a extensão da superfície corporal queimada, utiliza-se a regra dos nove. Quanto mais extensa for a área queimada, maior será a gravidade. O risco de vida é maior nos grandes queimados. Diz-se que existe um grande queimado quando se verifica: • Criança com mais de 10% de área corporal queimada; • Adulto com mais de 15% de área corporal queimada. Para dar uma ideia aproximada da superfície queimada pode-se usar a "regra dos nove*": • Cabeça - 9% da superfície do corpo; • Pescoço - 1%; • Membro superior esquerdo - 9%; • Membro superior direito - 9%; • Tórax e abdómen (frente) - 18%; • Tórax e região lombar (costas) - 18%; • Membro inferior esquerdo - 18% ; • Membro inferior direito - 18%; • (a área dos órgãos genitais - 1% - está incluída na do tórax e abdómen).
	8.5 \| Profundidade das queimaduras
	As queimaduras podem ser classificadas quanto à sua profundidade em três graus, primeiro grau, segundo grau e terceiro grau. • Primeiro grau: lesão das camadas superficiais da pele. Sinais e sintomas: • Vermelhidão; • Dor local suportável; • Não há formação de bolhas EX: aquelas causadas pelos raios solares. • Segundo grau: lesão das camadas mais profundas da pele. Sinais e sintomas: • Formação de bolhas; • Desprendimento de camadas da pele; • Dor e ardência locais de intensidade variável. • Terceiro grau: lesão de todas as camadas da pele. Sinais e sintomas: • Comprometimento de tecidos mais profundos até o osso. A pele fica acastanhada ou negra, podendo-se apresentar por vezes sem dor. Queimaduras de 1, 2, 3 Grau podem apresentar-se no mesmo paciente. (*valores somente para Adultos)
	8.6 \| Localização das queimaduras

	• Queimaduras das vias aéreas As queimaduras das vias aéreas são sempre graves e deve sempre suspeitar-se quando existem queimaduras da face, sobretudo à roda da boca. Geralmente, a vítima tosse, expelindo partículas de carvão e sangue, e tem dificuldade respiratória, devido ao edema da laringe, podendo, ainda, apresentar bolhas nos lábios e narinas. • Queimaduras das mãos e pés As queimaduras das mãos e pés, ou a nível de qualquer articulação, são também graves, pela possibilidade da perda dos movimentos. • Queimaduras com feridas ou fracturas As queimaduras complicadas com feridas ou fracturas são sempre graves. • Queimaduras dos órgãos genitais As queimaduras dos órgãos genitais são sempre também graves.
	8.7 \| Cuidados de emergência gerais

	Prevenir o estado de choque; Controlar a dor; Evitar a contaminação. • O primeiro cuidado será manter a abertura das vias aéreas e assistir a ventilação; • A aplicação de pensos, evita o contacto com o ar o que diminui a dor ; • Devem ser utilizados pensos esterilizados para evitar a contaminação da superfície queimada; • Se a extensão da queimadura é grande, devem utilizar-se para cobrir a vítima lençóis esterilizados, ou, na falta destes, lençóis limpos; • Não se deve aplicar qualquer tipo de gordura. Apenas se podem aplicar compressas frias e húmidas para aliviar a dor; • Nas queimaduras dos dedos, das axilas, etc., sempre que duas zonas da pele estejam em contacto, devem colocar-se pensos a separá-las, para impedir que adiram.
	8.8 \| Cuidados de emergência específicas

	8.8.1 \| Queimaduras térmicas São exemplos de queimaduras térmicas, as provocadas por: Líquidos quentes, fogo, vapor, raios solares, etc. Como actuar: • Deite a vítima; • Coloque a cabeça e o tórax da vítima em plano inferior ao resto do corpo. Levante-lhe as pernas, se possível num ângulo de 30 graus; • Se a vítima estiver consciente, dê-lhe bastante líquido: água, chá, café, sumos de frutas. NUNCA ADMINISTRE BEBIDAS ALCOÓLICAS; • Coloque um pano limpo, humedecido em soro fisiológico, para proteger a lesão e manter a temperatura corporal tendo o cuidado de humedecer também o local; Procure imediatamente os profissionais de saúde: desloque a vítima para um hospital, se possível em ambulância. Nas pequenas queimaduras • Lave o local com água fria, limpa e corrente durante aproximadamente 15 minutos; • NÃO toque na lesão; • NÃO fure bolhas; • NÃO coloque sobre a lesão soluções ou pomadas. 8.8.2 \| Queimaduras químicas Como actuar: • Lave a área atingida com bastante água; • Se a queimadura é de pó químico, retirar todo o pó da pele, e retirar as roupas e só depois aplicar o soro ou água corrente; • Proceda como nas queimaduras térmicas, prevenindo o choque e a dor; • Cubra com gaze ou pano limpo; • Remova a vítima para um hospital. O que não deve fazer: • NÃO aplique unguentos, gorduras, bicarbonato de sódio ou outras substâncias em queimaduras externas; • NÃO retire corpos estranhos ou gorduras das lesões; • NÃO fure as bolhas existentes; • NÃO toque com as mãos a área queimada. Todas as queimaduras devem ser examinadas por um médico ou enfermeiro, excepto no caso em que a pele esteja apenas avermelhada e se trate de uma pequena área queimada. 8.8.3 \| Queimaduras nos Olhos Definição Podem ser produzidas por substâncias irritantes - ácidos, álcalis, água quente, vapor, cinzas quentes, pó explosivo, metal fundido, chama directa. Como actuar: • Lavar os olhos com água em abundância ou, se possível, com soro fisiológico, durante vários minutos; • Não esfregar os olhos; • Não pingar colírios; • Vendar os olhos atingidos com uma gaze ou pano limpo gelado; • Consultar um profissional de saúde com a maior brevidade possível.



	8.1 \| Definição
	Lesão decorrente da acção do calor, frio, produtos químicos, corrente eléctrica, emanações radioactivas e substâncias biológicas (animais e plantas). São exemplos de queimaduras: • Contacto directo com chama, brasa ou fogo; • Contacto com gelo ou superfícies congeladas; • Vapores quentes; • Líquidos quentes ou em ebulição; • Sólidos super-aquecidos ou incandescentes; • Substâncias químicas (ácidos, soda cáustica, fenol, nafta, etc.); • Emanações radioactivas; • Radiações infravermelhas e ultravioleta (em aparelhos de laboratórios ou devido ao excesso de raios solares); • Electricidade; • Contacto com animais e plantas. Ex: animais: larvas, medusa, água-viva e alguns sapos; plantas: Urtiga.
	8.2 \| Gravidade das queimaduras
	Para avaliar a gravidade das queimaduras é necessário ter em conta: 1° - A causa da queimadura; 2° - A extensão da superfície corporal queimada; 3° - A profundidade da queimadura; 4° - O local da queimadura; 5° - A idade da vítima.
	8.3 \| Causas das queimaduras

	As queimaduras podem ser provenientes de vários tipos de acidentes: • Queimaduras pelo calor O calor pode ser húmido, como o calor de vapor ou de água a ferver, ou seco como o calor de fogo ou qualquer objecto quente como metal, vidro, etc. • Queimaduras químicas São comuns na indústria as substâncias químicas que causam queimaduras graves: ácidos (ácido clorídrico e ácido sulfúrico), alcalinos/bases (soda cáustica). • Queimaduras Eléctricas A electricidade queima, não só no ponto de contacto ou entrada no corpo, mas, também, no trajecto e no local de saída. Para além disto, o chamado «choque eléctrico» pode provocar paragem ventilatória ou uma alteração cardíaca muito grave que tem o mesmo efeito que a paragem cardíaca. • Queimaduras por radiações As radiações mais comuns são os raios ultravioleta (que existem na luz solar), os raios X e as produzidas por substâncias radioactivas.
	8.4 \| Extensão das queimadura
	Para determinar a extensão da superfície corporal queimada, utiliza-se a regra dos nove. Quanto mais extensa for a área queimada, maior será a gravidade. O risco de vida é maior nos grandes queimados. Diz-se que existe um grande queimado quando se verifica: • Criança com mais de 10% de área corporal queimada; • Adulto com mais de 15% de área corporal queimada. Para dar uma ideia aproximada da superfície queimada pode-se usar a "regra dos nove*": • Cabeça - 9% da superfície do corpo; • Pescoço - 1%; • Membro superior esquerdo - 9%; • Membro superior direito - 9%; • Tórax e abdómen (frente) - 18%; • Tórax e região lombar (costas) - 18%; • Membro inferior esquerdo - 18% ; • Membro inferior direito - 18%; • (a área dos órgãos genitais - 1% - está incluída na do tórax e abdómen).
	8.5 \| Profundidade das queimaduras
	As queimaduras podem ser classificadas quanto à sua profundidade em três graus, primeiro grau, segundo grau e terceiro grau. • Primeiro grau: lesão das camadas superficiais da pele. Sinais e sintomas: • Vermelhidão; • Dor local suportável; • Não há formação de bolhas EX: aquelas causadas pelos raios solares. • Segundo grau: lesão das camadas mais profundas da pele. Sinais e sintomas: • Formação de bolhas; • Desprendimento de camadas da pele; • Dor e ardência locais de intensidade variável. • Terceiro grau: lesão de todas as camadas da pele. Sinais e sintomas: • Comprometimento de tecidos mais profundos até o osso. A pele fica acastanhada ou negra, podendo-se apresentar por vezes sem dor. Queimaduras de 1, 2, 3 Grau podem apresentar-se no mesmo paciente. (*valores somente para Adultos)
	8.6 \| Localização das queimaduras

	• Queimaduras das vias aéreas As queimaduras das vias aéreas são sempre graves e deve sempre suspeitar-se quando existem queimaduras da face, sobretudo à roda da boca. Geralmente, a vítima tosse, expelindo partículas de carvão e sangue, e tem dificuldade respiratória, devido ao edema da laringe, podendo, ainda, apresentar bolhas nos lábios e narinas. • Queimaduras das mãos e pés As queimaduras das mãos e pés, ou a nível de qualquer articulação, são também graves, pela possibilidade da perda dos movimentos. • Queimaduras com feridas ou fracturas As queimaduras complicadas com feridas ou fracturas são sempre graves. • Queimaduras dos órgãos genitais As queimaduras dos órgãos genitais são sempre também graves.
	8.7 \| Cuidados de emergência gerais

	Prevenir o estado de choque; Controlar a dor; Evitar a contaminação. • O primeiro cuidado será manter a abertura das vias aéreas e assistir a ventilação; • A aplicação de pensos, evita o contacto com o ar o que diminui a dor ; • Devem ser utilizados pensos esterilizados para evitar a contaminação da superfície queimada; • Se a extensão da queimadura é grande, devem utilizar-se para cobrir a vítima lençóis esterilizados, ou, na falta destes, lençóis limpos; • Não se deve aplicar qualquer tipo de gordura. Apenas se podem aplicar compressas frias e húmidas para aliviar a dor; • Nas queimaduras dos dedos, das axilas, etc., sempre que duas zonas da pele estejam em contacto, devem colocar-se pensos a separá-las, para impedir que adiram.
	8.8 \| Cuidados de emergência específicas

	8.8.1 \| Queimaduras térmicas São exemplos de queimaduras térmicas, as provocadas por: Líquidos quentes, fogo, vapor, raios solares, etc. Como actuar: • Deite a vítima; • Coloque a cabeça e o tórax da vítima em plano inferior ao resto do corpo. Levante-lhe as pernas, se possível num ângulo de 30 graus; • Se a vítima estiver consciente, dê-lhe bastante líquido: água, chá, café, sumos de frutas. NUNCA ADMINISTRE BEBIDAS ALCOÓLICAS; • Coloque um pano limpo, humedecido em soro fisiológico, para proteger a lesão e manter a temperatura corporal tendo o cuidado de humedecer também o local; Procure imediatamente os profissionais de saúde: desloque a vítima para um hospital, se possível em ambulância. Nas pequenas queimaduras • Lave o local com água fria, limpa e corrente durante aproximadamente 15 minutos; • NÃO toque na lesão; • NÃO fure bolhas; • NÃO coloque sobre a lesão soluções ou pomadas. 8.8.2 \| Queimaduras químicas Como actuar: • Lave a área atingida com bastante água; • Se a queimadura é de pó químico, retirar todo o pó da pele, e retirar as roupas e só depois aplicar o soro ou água corrente; • Proceda como nas queimaduras térmicas, prevenindo o choque e a dor; • Cubra com gaze ou pano limpo; • Remova a vítima para um hospital. O que não deve fazer: • NÃO aplique unguentos, gorduras, bicarbonato de sódio ou outras substâncias em queimaduras externas; • NÃO retire corpos estranhos ou gorduras das lesões; • NÃO fure as bolhas existentes; • NÃO toque com as mãos a área queimada. Todas as queimaduras devem ser examinadas por um médico ou enfermeiro, excepto no caso em que a pele esteja apenas avermelhada e se trate de uma pequena área queimada. 8.8.3 \| Queimaduras nos Olhos Definição Podem ser produzidas por substâncias irritantes - ácidos, álcalis, água quente, vapor, cinzas quentes, pó explosivo, metal fundido, chama directa. Como actuar: • Lavar os olhos com água em abundância ou, se possível, com soro fisiológico, durante vários minutos; • Não esfregar os olhos; • Não pingar colírios; • Vendar os olhos atingidos com uma gaze ou pano limpo gelado; • Consultar um profissional de saúde com a maior brevidade possível.